Нервная анорексия

Признаки, симптомы, причины и лечение

Нервная анорексия

Только человек среди всех живых существ на планете жаждет выглядеть иначе, чем он есть, или «исправить» что-то в себе. Но когда озабоченность худобой начинает влиять на пищевые привычки, мысли и всю жизнь, это признак пищевого расстройства. Когда у вас анорексия, желание снизить вес становится более важным, чем что-либо еще. Вы даже можете потерять способность видеть себя таким, какой вы на самом деле есть. К счастью, выздоровление возможно. При лечении и поддержке вы сможете сломить само-разрушительные модели анорексии и вновь обрести здоровье и уверенность в себе.

О чем статья?

Что такое «нервная анорексия»?
Признаки и симптомы анорексии
Причины и последствия анорексии
Получение помощи при анорексии
Анорексия — история не о весе и еде
Учитесь допускать свои эмоции
Бросьте вызов деструктивным мыслям
Выработайте более здоровое отношение к еде
Как помочь человеку с анорексией

Что такое «нервная анорексия»?

Анорексия — серьезное пищевое расстройство, которое влияет на женщин и мужчин всех возрастов. Она характеризуется тремя ключевыми особенностями:


Из-за своего страха стать толстым или из-за отвращения от того, как выглядит ваше тело, прием пищи становится очень стрессовым. К тому же, все, о чем вы можете думать, это то, что вы можете и не можете есть. Мысли о диете, еде и своем теле занимаю почти весь ваш день, оставляя лишь немного времени на друзей, семью и другую активность, которая приносит вам удовольствие. Жизнь становится безжалостной в своей подчиненности цели похудения и приобретает экстремальные оттенки из-за стремления снизить вес. Но не важно, насколько худым вы станете, этого никогда не будет достаточно.

Виды анорексии

Существует два вида анорексии. При ограничивающем виде анорексии потеря веса достигается за счет ограничения в калориях (следующие из жестких диет, голодания и чрезмерных физических упражнений). При «вычищающем» виде анорексии потеря веса достигается за счет рвоты или использования слабительных и мочегонных средств.

Страдаете ли вы от анорекссии?

  • Чувствуете ли вы себя толстым, хотя люди говорят, что вы таким не являетесь?
  • Ужасает ли вас мысль набрать вес?
  • Лжете ли вы о том, сколько вы едите, или скрываете свои пищевые привычки от других?
  • Озабочены ли ваши друзья или члены семьи тем, что вы снижаете вес, вашими пищевыми привычками или тем, как вы выглядите?
  • Придерживаетесь ли вы диеты, навязчиво тренируетесь или «вычищаете» организм, когда чувствуете себя изнуренным или думаете о себе плохо?
  • Чувствуете ли вы себя сильным или испытываете чувство контроля за происходящим, когда вы не поели, потренировались слишком много или «вычистили» организм?
  • Основывается ли ваше чувство собственного достоинства на показателях веса или размерах тела?

Признаки и симптомы анорексии

Жизнь с анорексией означает, что вы постоянно скрываете свои привычки. Поэтому это затрудняет вашим друзьям и членам семьи сразу заметить предупредительные признаки. Когда сталкиваетесь с их озабоченностью лицом к лицу, то пытаетесь оправдать свои искаженные привычки питания и отвести беспокойства. Но по мере того, как анорексия прогрессирует, люди, близкие вам, не смогут отрицать чувство, что происходит что-то неправильное — как и не следует вам.

Признаки и симптомы пищевого поведения при анорексии

Признаки и симптомы восприятия тела и внешнего вида при анорексии

Признаки и симптомы «вычищения» организма

Причины и последствия анорексии

Не существует простого ответа, каковы причины анорексии и других пищевых расстройств. Анорексия является комплексным заболеванием, которое происходит из комбинации многих социальных, эмоциональных и биологических факторов. Хотя характерная для нашей культуры идеализация худобы играет мощную роль, существует много других подпитывающих проблему факторов, включая семейное окружение, эмоциональные сложности, низкую самооценку и травматический опыт, через который вы могли пройти в прошлом.

Основные факторы риска развития анорексии

Последствия анорексии

В то время как причины анорексии до конца не ясны, физические последствия понятны. Когда ваше тело не получает «топлива», в котором нуждается, чтобы нормально функционировать, оно впадает в режим голодания и замедляет потребление энергии. Важно, что ваше тело начинает потреблять само себя. Если «само-голодание» продолжается и теряется все больше телесного жира, наступают медицинские осложнения и ваше тело и сознание «платит по счетам».

Анорексия влияет на все тело

  • Мозг и нервы. Не удается думать корректно, страшно набрать вес; грусть, удрученность, раздражительность, ухудшение памяти, обмороки, изменения в «химии» мозга.
  • Волосы. Волосы тончеют и выглядят блекло.
  • Сердце. Низкое кровяное давление, сниженная частота сердечных сокращений, «нитевидное» сердцебиение, сердечная недостаточность.
  • Кровь. Анемия и другие проблемы с кровью.
  • Мышцы и суставы. Ослабевание мышц, разбухание суставов, разрывы, остеопороз.
  • Почки. Камни в почках, почечная недостаточность.
  • Телесные жидкости. Низкий уровень калия, магния и натрия.
  • Кишечный отдел. Запоры, вздутия.
  • Гормоны. Прекращение менструаций, снижения массы костей, проблемы роста, проблемы с беременностью. В случае беременности повышенный риск выкидыша, необходимости в кесоревом сечении, рождения ребенка с низкой массой и послеродовой депрессии.
  • Кожа. Легко появляются синяки, сухость кожи, появление «странных» волосков по всему телу, лекго замерзаете, пожелтение кожи, ломкость ногтей.

Источник: на основе материалов National Women’s Health Information Center.

Получение помощи при анорексии

Принять решение попросить о помощи при анорексии — не простой выбор. Достаточно распространено, что люди с анорексией переживают ее как часть собственной идентичности — или даже как «друга».

Может казаться, что анорексия властвует над вами настолько сильно, что вы никогда не сможете преодолеть ее. Но хотя изменения не будут простыми, они — на самом деле — возможны.

Шаги по выздоровлению от анорексии

Медицинское лечение анорексии

Главный приоритет при лечении анорексии — отнестись серьезно к любым проблемам со здоровьем и стабилизировать ситуацию. Госпитализация может быть необходима, если вы слишком недоедаете или находитесь в таком стрессе, что больше не хотите жить. Вас нужно содержать в условиях госпитализации, пока вы не достигнете менее критического веса.

Совет 1 о выздоровлении от анорексии: это история не про вес и еду

Хотите верьте, хотите — нет, но анорексия, на самом деле, не история о еде и весе. По крайней мере, не в ключевых моментах. Проблемы, связанные с едой и с весом, являются симптомами чего-то более глубокого: к примеру, депрессии, одиночества, чувства небезопасности, довлеющая необходимость быть совершенным или чувство, что все вне вашего контроля. Это то, что нельзя излечить никакими диетами и снижением веса.

Разница между диетой и анорексией

Здоровая диета Анорексия
Здоровая диета является попыткой проконтролировать вес. Анорексия — попытка контролировать жизнь и эмоции.
Ваша самооценка основывается не только на том, каков ваш вес и как выглядит ваше тело. Ваша самооценка полностью и всецело зависит от того, сколько вы весите и насколько вы худы.
Вы рассматриваете снижение веса как путь улучшения здоровья и внешнего вида. Вы рассматриваете снижение веса как путь достижения счастья.
Ваша цель — снизить вес здоровым путем. Стать более худым — все, что для вас важно; здоровье не принимается в расчет.

Чтобы преодолеть анорексию, сперва следует понять, что она удовлетворяет определенные потребности в вашей жизни. Например, возможно, вы чувствуете бессилие во многих сферах жизни, но вы можете контролировать, что и сколько вы едите. Сказать «нет» еде, получить все возможное от голода, проконтролировать число на весах позволяет вам почувствовать себя сильным и успешным. По крайней мере, на короткий промежуток времени. Вы даже испытываете наслаждение от мук голода, которые напоминают об «особенном таланте», который большинство людей не могут достичь.

Анорексия также может служить цели отвлечь вас от тяжелых эмоций. Когда вы проводите большую часть времени, думая о еде, диетах и снижении веса, вы не сталкиваетесь лицом к лицу с другими проблемами в своей жизни или не совладаете со сложными эмоциями.

К сожалению, любое улучшение, которое вы получаете от того, что морите себя голодом или «сжигаете» килограммы, живет слишком мало. Диета и снижение веса не выправят негативный образ себя, который лежит в самом сердце анорексии. Единственный пусть сделать это, состоит в том, чтобы выявить эмоциональные потребности, которые заполняет голодание, и найти другие пути удовлетворить их.

Совет 2 о выздоровлении от анорексии: учитесь допускать свои эмоции

Определение проблем, лежащих в основе анорексии, которые стимулируют расстройство питания, — первый шаг к выздоровлению, но понимания самого по себе не достаточно. Скажем, к примеру, что ограничивающие правила, которым вы следуете в питании, позволяют вам чувствовать свою безопасность и силу. Когда вы убираете этот механизм совладания, вы сталкиваетесь лицом к лицу с чувствами страха и беспомощности, которые анорексия позволяла избегать.

Выстраивание новых связей со своими чувствами — чрезвычайно не комфортно. Вот почему вы чувствуете себя хуже в начале выздоровления. Но ответ не в том, чтобы вернуться к деструктивным привычкам питания, которые вы раньше использовали, чтобы отвлечь себя. Ответ в том, чтобы научиться, как принимать свои чувства и позволять им быть — даже если чувства негативные.

Использование «полного осознания» для совладания со сложными эмоциями

Когда вы начинаете чувствовать себя изможденным негативностью, дискомфортом или вот-вот готовы ограничить себя в еде, дайте себе минутку и остановитесь — вне зависимости от того, что вы делаете, и поймите, что происходит внутри вас.


Как только вы научитесь принимать и допускать свои эмоции, они больше не покажутся пугающими. Вы осознаете, что вы все еще контролируете происходящее и что негативные эмоции — временны. Как только вы прекратите бороться с ними, они быстро пройдут.

Совет 3 о выздоровлении от анорексии: бросьте вызов разрушающим мыслям

Люди с анорексией часто являются перфекционистами и сверхуспевающими людьми. Они — «хорошие» сыновья и дочери, которые делают то, что им говорят, пытаются превзойти все, что от них ожидают, и фокусируются на том, как доставить удовольствие окружающим. Но до тех пор, пока они выдерживают все это, внутри они чувствуют себя беспомощными, неполноценными и никчемными. Если это звучит знакомо для вас, вот хорошие новости: эти чувства не отражают реальность. Они заряжены иррациональным и само-саботирующим способом мышления, который вы  научитесь преодолевать.

Разрушительные мысли, которые подпитывают анорексию

Отдайте свои мысли на откуп «свидетелю»

Как только вы выявите разрушительные модели мышления, к которым вы привыкли, вы сможете бросить им вызов, задавая себе такие вопросы, как:


Когда вы подвергнете негативные мысли перекрестному огню, вы удивитесь, насколько быстро они рассыпятся. Со временем вы разовьете более сбалансированный взгляд на происходящее.

Совет 4 о выздоровлении от анорексии: выработайте более здоровое отношение к еде

Даже хоть анорексия и фундаментально не является историей о еде, вы развили вредящие привычки питания, которые не просто сломить. Часть выздоровления состоит в выработке более здорового отношения к еде. Это подразумевает:

Позвольте уйти жестким правилам по поводу еды

В то время как жесткие правила по поводу еды помогают чувствовать, будто происходящее находится под контролем, это — временная иллюзия. Правда в том, что эти правила контролируют вас, но никак не наоборот. Чтобы почувствовать себя лучше, вам понадобиться отпустить их. Это — огромное изменение, которое поначалу будет пугать, но день ото дня будет все проще и проще.

Роль плана по питанию

Если вам нужно набрать вес, подумайте о сотрудничестве со специалистом по питанию или диетологом. Они помогут вам выработать и следовать плану по питанию, который подразумевает в себя достаточное количество калорий и возвращение к нормальному весу. Вы также можете выработать такой план самостоятельно, но помните, что вы, вероятно, не в курсе, что такое нормальное питание и как выглядит нормальная порция пищи.

Совладание со страхом набрать вес

Возвращение к нормальному весу — не простая задача. Мысль о том, что вы наберете вес, возможно, чрезвычайно пугает, и вы попытаетесь сопротивляться.

Попробуйте понять, что страх набрать вес — это симптом анорексии. Чтение об анорексии или разговоры с другими людьми, которые раньше жили с ней, помогут. Также поможет честность по поводу своих чувств и страхов. Чем лучше ваша семья и команда по лечению понимает, через что вы проходите, тем лучшую поддержку вы получите.

Как помочь человеку с анорексией

В то время как есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы помочь человеку с пищевым расстройством, вы не сможете принудить этого человека стать лучше. И из-за склонности защищаться и отрицания, которые сопровождают анорексию, вам понадобится мягкое давление. Размахивание статьями о плачевном влиянии анорексии или декларирование, что «ты умрешь, если не поешь», вероятно, не сработает. Более хороший подход состоит в том, чтобы мягко выражать свою обеспокоенность и дать человеку знать, что вы доступны, чтобы выслушать его. Если ваш любимый захочет поговорить, слушайте без оценок вне зависимости от того, насколько оторванным от реальности «звучит» человек.

Советы помощи человеку с анорексией

Переведено и адаптировано с разрешения HelpGuide International
Оригинал статьи: http://www.helpguide.org/articles/eating-disorders/anorexia-nervosa.htm
Авторы: Мелинда Смитс, Джин Сигал, к. ф. н.
Перевод: Игорь Бронин
Опубликовано в редакции апреля 2016

Вернуться наверх