Как помочь человеку, страдающему ПТСР

Помощь любимому или члену семьи, страдающему от пост-травматического стрессового расстройства

Как помочь человеку, страдающему ПТСР

Когда кто-то, о ком вы заботитесь, страдает от пост-травматического расстройства, оно влияет и на вас. Не просто уживаться с симптомами ПТСР, а изменения в вашем любимом могут быть совершенно ужасающими. Вы беспокоитесь, что проблемы никогда не останутся позади, а жизнь не станет прежней. В тоже самое время, вы можете злиться на то, что происходит в вашей семье и испытывать болезненные переживания из-за того, что любимый отстранился от вас и ходит удрученный и понурый. Вокруг лишь стресс, который заставляет чувствовать себя измученным, хоть вы и стараетесь оставаться сильным. Крайне важно знать, что вы не беспомощны. Ваша поддержка сыграет огромную роль в выздоровлении вашего партнера, друга или члена семьи. Но равно, как вы сделаете все, чтобы позаботиться о ком-то, страдающим ПТСР, вы должны позаботиться и о себе.

О чем статья?

Влияние ПТСР на семью и отношения
Важность социальной поддержки для выздоровления
Как восстановаить доверие и чувство безопасности
Поощрение лечения и поддержка
Предвосхищение и управление «пусковыми крючками»
Борьба с изменчивостью и озлобленностью
Важность заботы о себе

Влияние ПТСР на семью и отношения

ПТСР собирает свою ужасную дать с друзей и членов семьи страдающего человека, и, обычно, создает сложности в отношениях. Может быть сложно понять поведение любимого человека — почему он стал менее эмоциональным и стали чаще проявляться перепады настроения? Вы даже можете теперь пугаться этого человека. Симптомы ПТСР могут обернуться в потерю работы, злоупотребление алкоголем и наркотиками, а также в другие стрессовые проблемы, которые влияют на всю семью.

Сложно не принимать симптомы ПТСР на свой счет. Когда кто-то, кого вы любите, дистанцируется от вас, становится тревожным или постоянно злится, ваши отношения страдают. Но важно помнить, что человек не всегда может контролировать свое поведение. Злость, раздражительность, депрессия, апатия, недоверие и негатив — типичные симптомы ПТСР, которые ваш любимый просто не может «взять и выключить». Со временем и при должном лечении ситуация улучшится, но это процесс постепенный.

Советы по совладанию с ПТСР в семье

ПТСР и семья: социальная поддержка жизненно важна для восстановления

Довольно обычно для людей с ПТСР отстраняться от своих друзей и семьи. Хотя и важно уважать границы личного пространства своего любимого, слишком сильная изоляция вредна. Ваше утешение и поддержка помогут человеку с ПТСР преодолеть чувства беспомощности, горя и отчаяния. На самом деле, эксперте по психологической травме утверждают, что ощущение, что тебя любят, является наиболее важным фактором восстановления от ПТСР.

Понять, однако, как лучше всего выразить свою любовь и поддержку, не всегда просто. Вы не можете стать психотерапевтом для своей семьи, как и не сможете заставить человека с ПТСР почувствовать себя лучше. Но вы можете сыграть большую роль в процессе исцеления за счет того, что будете проводить время вместе с любимым и станете внимательным слушателем.

Как стать хорошим слушателем

Хоть вы и не можете заставить человека с ПТСР говорить, вы можете дать ему знать, что вы доступны для него. Если он примет решение поделиться с вами, постарайтесь слушать без ожиданий и оценок. Проясните предельно четко, что вы заинтересованы и что вам не безразлично происходящее, но не собираетесь давать советы. Оставьте это специалистам. Вместо советов просто постарайтесь быть очень внимательным к тому, что вам говорят. Никогда не следует недооценивать, в какой мере сочувственное слушание может помочь.

Человек с ПТСР может проговаривать травматический опыт снова и снова. Это часть процесса исцеления, поэтому избегайте искушения попросить своего любимого прекратить повторять события прошлого и начать уже двигаться дальше. Вместо этого, предложите проговаривать переживания столько раз, сколько потребуется. И помните, что нормально, когда не нравится то, что вам приходится слышать. Некоторое из того, что ваш любимый говорит вам, может быть очень тяжело слушать. Но важно уважать его чувства и реакции. Если вы не сумеете перебороть неодобрительность, ужас и оценочность, он вряд ли откроется вам снова.

Почему человек с ПТСР может неохотно искать поддержки

  • Из-за страха потерять контроль
  • Из-за ощущения себя слабым или чувства стыда
  • Из-за нежелания стать бременем для других
  • Из-за убеждения, что другие не поймут
  • Из-за желания избежать мыслей о случившемся
  • Из-за страха, что другие осудят или начнут проявлять жалость

Подводные камни общения, которых следует избегать

  • Давать простых ответов или беспечно говорить, что все будет хорошо.
  • Не давать человеку проговаривать свои чувства и страхи.
  • Давать непрошеные советы или говорить, что человек «должен» делать.
  • Переносить вину за отношения и семейные неурядицы на человека с ПТСР.
  • Принижать, игнорировать или отрицать переживания человека.
  • Говорить человек «прекратить» или «остановиться».
  • Выдвигать ультиматумы, угрожать или требовать.
  • Заставлять человека чувствовать себя слабым из-за того, что он не может справиться с проблемой также, как другие.
  • Говорить человеку, что ему еще повезло и что все могло бы быть еще хуже.
  • Переносить свой личный опыт и чувства.

ПТСР и семья: как выстроить доверие и чувство безопасности

Травма изменяет то, как человек воспринимает мир, делая его опасным и пугающим местом. Она также наносит урон способности человека доверять другим и себе.

Все, что вы можете сделать, чтобы дать вашему любимому чувство безопасности, будет способствовать восстановлению. Это означает взращивать безопасную атмосферу, действовать надежно и доброжелательно, а также оказывать помощь, когда она нужна. Но это также и означает дать возможность человеку проявлять себя. Подавлять человека с ПТСР и делать за него что-то, что он способен сделать сам, контрпродуктивно. Лучше усилять его уверенность и доверие к себе за счет того, что дать ему больше возможностей выбора и контроля.

Что вы можете сделать, чтобы повысить чувство безопасности вашего любимого

ПТСР и семья: поощрение лечения и поддержка

Хотя ваша любовь и поддержка важны, их недостаточно. Многие люди, которые столкнулись с травмой, нуждаются в профессиональном лечении ПТСР. Но это может обидеть. Подумайте о том, как вы бы себя чувствовали, если бы вам сказали, что вам нужно обратиться к психотерапевту.

Дождитесь правильного времени, чтобы выразить свою обеспокоенность. Не поднимайте его, когда вы спорите или находитесь в кризисе. Также будьте внимательны к своим словам. Избегайте всего, что подразумевает, что «он сошел с ума». Выражайтесь в положительном и практическом смысле: лечение — способ приобрести новые навыки, которые можно использовать для борьбы с самыми разными проблемами ПТСР.

ПТСР и семья: предвосхищение и управление «спусковыми крючками»

«Спусковым крючком» может быть все, что угодно — человек, место, вещь или ситуация, — что напоминает о травме и вызывает симптом ПТСР, такой как флэш-бэк. Иногда «спусковые крючки» очевидны (например, ветераны после войны могут реагировать симптомами, когда видят боевого товарища или слышат громкий шум, напоминающий орудийный огонь). Другие «спусковые крючки» придется определить и осмыслить. Например, возможно, какая-то песня играла, когда произошло травматическое событие, и сейчас эта песня или даже все песни этого жанра становятся «спусковыми крючками» для симптомов ПТСР. И «спусковые крючки» не всегда возникают извне. Внутренние чувства и ощущения также могут запускать симптомы ПТСР.

Виды «пусковых крючков» ПТСР

Распространенные внешние «пусковые крючки» Распространенные внутренние «пусковые крючки»
  • Виды, звуки, запахи и тактильные ощущения, связанные с травматическим событием.
  • Люди, места, активности или что0то, что напоминает о травматическом событии.
  • Значимые даты или события, такие как годовщины или особенные дни.
  • Природа (определенная погода, время года и т.д.).
  • Сообщения или новости (по телевидению, например), затрагивающие травматическое событие, или просто новости о негативных событиях.
  • Ситуация, которая переживается как ограничивающая (застрял в пробке, кабинет врача, толпа).
  • Давление или споры из-за отношений, семьи, школы, работы или денег.
  • Похороны, госпитали, медицинские процедуры или лечение.
  • Физический дискомфорт такой, как голод, жажда, усталость, заболевание, сексуальная неудовлетворенность.
  • Любые телесные ощущения, которые напоминают о травме, включая боль, старые раны и шрамы, подобные травмы.
  • Сильные эмоции, особенно чувство беспомощности, чувство потери контроля, чувство, будто оказался в ловушке, чувство незащищенности.
  • Чувства к членам семьи, включая смешанные чувства любви, ранимости и негодования.

Расскажите членам семьи или партнерам о «пусковых крючках»

Попросите своего любимого сесть рядом с вами и составить список «пусковых крючков», которые раньше приводили к флэшбэкам или другим симптомам ПТСР. Если вы знаете о «пусковых крючках», которые могут стать причиной реакции грусти и расстройства, вы можете предпринять шаги, чтобы минимизировать их или избежать совсем.

Вы также можете поговорить о том, что человек делал в прошлом с «пусковыми крючками», что помогало (равно как и о том, что не помогало). Затем предложите — как в игре — придумать план, как реагировать на «вспышку» симптомов. Спросите любимого, что он хотел бы, чтобы вы делали, когда ему снятся кошмары, возникают флэшбэки или случаются панические атаки. Наличие плана сделает ситуацию менее пугающей для всех. Вы также будете в лучшей позиции, чтобы помочь любимому успокоиться.

Как помочь во время флэшбэков и панических атак

Во время флэшбэков люди часто испытывают диссоциацию (разъединение с реальностью), будто они отделены от собственного тела. Все, что позволит «присоединить» тело или «приземлить» человека, поможет.

  • Скажите, что происходит флэшбэк и что хотя видение прошлого переживается как реальность настоящего, оно никогда не повторится снова.
  • Помогите человеку узнать окружающих (например, попросите его осмотреть комнату и описать вслух, что он видят).
  • Попросите сделать глубокий медленный вдох (гипервентиляция повышает панические чувства).
  • Избегайте неожиданных движений и всего, что может испугать.
  • Перед тем, как дотрагиваться до человека, спросите, можно ли. Прикосновения или рука, положенная на плечо или колено, может заставить человека почувствовать себя в ловушке, а это привести к большему возбуждению и даже насилию.

ПТСР и семья: борьба с изменчивостью и злостью

ПТСР может приводить к сложностям в управлении эмоциями и импульсами. Для вашего любимого это означает, что он может демонстрировать чрезвычайную раздражительность, удрученность или взрывную ярость. На самом деле, злость распространена среди людей с ПТСР, при котором она рассматривается как один из главных симптомов гипервозбуждения.

Смысл злости при ПТСР

Люди, страдающие от ПТСР, живут в постоянном состоянии физического и эмоционального стресса. Усугубляет проблему и то, что они часто имеют проблемы со сном. Они истощены, на пределе и физически на пределе, а это повышает вероятность того, что они будут реагировать слишком остро на ситуации и стрессоры повседневной жизни.

Для многих людей с ПТСР злость может также скрывать другие чувства или защищать прости горя, беспомощности, вины или стыда. Они лучше будут безумными, чем грустными. Злость дает им возможность почувствовать себя сильными, а не слабыми и ранимыми. У других людей злость оказывается настолько острой, что они боятся позволить ей выйти наружу. Вместо этого, они пытаются подавить ее. Но она кипит под поверхностью, словно вулкан, и может вырваться, когда меньше всего ожидаешь.

ПТСР и семья: важность заботы о себе

Как ранее упоминалось, если любимый человек страдает ПТСР, важно, чтобы вы заботились о себе и получали дополнительную поддержку. Забота о собственном благополучии не является актом эгоизма: она необходима. В дополнение к энергии и времени, которые вы тратите на проблемы членов семьи, вы, вероятно, отвечаете и за всю домашнюю работу. Это большое бремя заботящегося и небезразличного человека может привести к эмоциональному напряжению и физическому истощению, если не предпринять шаги для восстановления сил и установления здорового баланса.

Позволять члену семьи с ПТСР доминировать в вашей жизни и при этом игнорировать собственные потребности — рецепт к непременному выгоранию. Чтобы появились силы быть рядом с любимым в течение длительного времени, вы должны взрастить в себе желание заботиться о себе. Подобно грамотной заботе об автомобиле, это то, что позволит вам «держаться в седле».

Советы, как позаботиться о себе

Забота о себе начинается с физических потребностей: достаточное время на сон, регулярные физические упражнения, правильное питание, забота по медицинским вопросам. А дальше эта забота простирается на психологически, социальные и эмоциональные потребности.

Травмой можно «заразиться»

Еще одна причина, по которой забота о себе очень важна, состоит в возможной вторичной травматизации. Это значит, что супруги, партнеры и члены семьи людей с ПТСР могут развить собственные сипмтомы ПТСР. Это может произойти, если вы слушаете травматические истории или постоянно наблюдаете пугающие симптомы, наподобие флэшбэков. Чем больше вы истощяетесь и чувствуете себя изнуренным, тем выше риск, что вы сами можете пережить травму.

Переведено и адаптировано с разрешения HelpGuide International
Оригинал статьи: http://www.helpguide.org/articles/ptsd-trauma/ptsd-in-the-family.htm
Авторы: Мелинда Смитс, Лаурен Робинсон.
Перевод: Игорь Бронин
Опубликовано в редакции апреля 2016

Вернуться наверх