Синдром беспокойных ног (СБН)

Симптомы, причины, самопомощь и возможности лечения

СонПреодоление проблем

Мешают ли вам странные и неприятные ощущения в ногах по ночам? Беспокоит ли вас импульс, которому почти невозможно сопротивляться, двигать ногами, когда вы спокойно лежите или расслаблены? Если это так, то, возможно, у вас такое расстройство сна, как синдром беспокойных ног (СБН). Покалывания, боли и зуд при синдроме беспокойных ног могут длится часами и, обычно, ухудшаются ночью, что мешает вам удовлетворить потребность во сне.

К счастью, помощь есть. В последние годы эксперты нашли лучшие способы управлять и облегчать симптомы, включая простые изменения в образе жизни и средства самопомощи, которые вы сможете применить в домашних условиях. Прочитайте и выясните, что вам нужно знать, чтобы успокоить свои неугомонные ноги и насладиться мирным и освежающим сном.

Синдром беспокойных ног (СБН)

Что такое синдром беспокойных ног (СБН)?

Синдром беспокойных ног (СБН) — нейрологическое расстройство, которое характеризуется некомфортными ощущениями в ногах и мешают отдыхать и спать. Эксперты полагают, что низкий уровень железа в мозге по крайней мере отчасти ответственнен за СБН. Дисбаланс дофамина, как считается, также делает свой вклад. Примерно 60% людей с «беспокойными ногами» имеют родственника с таким заболеванием, что говорит о генетическом компоненте в синдроме.

Синдром беспокойных ног: это взаправду

Исследования показывают, что 1 из 10 людей страдают от синдрома беспокойных ног, но при этом им не всегда просто найти помощь и поддержку. Многие люди с СБН никогда не получают должного лечения. Часть проблемы состоит в том, что синдром трудно объяснить и часто он обозначается как «просто нервозность». Люди, которые никогда не сталкивались с доводящих до крайнего стресса симптомами, часто не понимают, насколько серьезно синдром влияет на качество жизни. Даже врачи не относятся серьезно к синдрому, не признают симптомы и не назначают медикаментозного лечения.

Хорошие новости в том, что последние исследования повысили наше понимание синдрома беспокойных ног, что дает возможность более эффективному лечению. В том же время, СБН признают все чаще. Если вы или ваш партнер страдает от «беспокойных ног», то сейчас — лучшее время найти облегчение.

Ночь из жизни человека с СБН

Если у вас синдром беспокойных ног, то типичная ночь выглядит так: Вы ложитесь в кровать, готовы заснуть, и как только вы начинаете расслабляться, вы чувствуете покалывания, зуд или натяжение в ногах. Вы пытаетесь игнорировать некомфортные ощущения, надеясь, что они пройдут, но в конце концов возникает импульс двигать ногами. Вы вылазите из кровати, тянетесь, и вам становится проще. Но когда вы снова ложитесь, беспокоющие ощущения в ногах снова возникают.

Признаки и симптомы синдрома беспокойных ног

Признаки и симптомы синдрома беспокойных ног отличаются от человека к человеку, и их часто трудно описать. Распространенные описания включают: чувство, что «ноги тянет», покалывания, зуд, жжение, болезненные ощущения. Некоторые говорят, что это переживается так, будто жуки забрались под кожу ног, будто пузырьки газировки выходят через вены или что «кости глубоко внутри зудят». Некоторые симптомы болезненны, но чаще всего они просто доставляют дискомфорт и беспокоят.

Распространенные признаки и симптомы СБН

  • Дискомфорт в ногах вместе с сильным желанием двигать ногами. Некомфортные ощущения глубоко внутри ног, сопровождаемые сильным импульсом, которому часто не получается противиться, двигать ногами.
  • Покой приводит к симптомам. Некомфортные ощущения в ногах начинаются или усугубляются, когда вы сидите, лежите или пытаетесь расслабиться.
  • Симптомы ухудшаются ночью. СБН, обычно, «вспыхивает» ночью. В более тяжелых случаях симптомы начинают проявляться днем, но становятся более острыми в ночное время.
  • Симптомы улучшаются, когда вы гуляете или двигаете ногами. Облегчение тем сильнее, чем больше вы двигаетесь.
  • Подергивание и пинание ногами во время сна. Многие люди с СБН также часто сталкиваются с расстройством периодического подергивания конечностей (РПДК), который включает в себя повторяющиеся судорожные движения ног во время сна.
  • Симптомы СБН варьируют от умеренных — раздражающих — и до тяжелых — приводящих к нарушениям. Вы можете сталкиваться с симптомами лишь иногда, когда, например, вы находитесь под влиянием стресса, или же каждую ночь. В тяжелых случаях СБН вы сталкиваетесь с симптомами в руках, равно как и в ногах.

Помощь себе при СБН: три совета по преодолению симптомов

Существует много того, что вы в состоянии предпринять, чтобы самостоятельно справиться с синдромом беспокойных ног. На самом деле, мягкие формы СБН часто вылечиваются за счет одних лишь изменений в образе жизни. Вот наши три совета:

  1. Избегайте «пусковых крючков» СБН;
  2. Тренируйтесь каждый день;
  3. Работайте над улучшением сна.

Избегайте «пусковых крючков» синдрома

Избегать всего, что, как вы знаете, запускает симптомы беспокойных ног — умный первый шаг к преодолению проблемы.

  • Управляйте стрессом. Симптомы СБН ухудшаются, когда вы тревожитесь и чувствуете себя ошеломленным. Сделайте все, что поможет удержать стресс под контролем, включая применение таких техник релаксации, как медитация и глубже дыхание.
  • Урежьте алкоголь или откажитесь от него совсем. Алкоголь, как известно, также ухудшает симптомы беспокойных ног, поэтому будьте внимательны при употреблении алкоголя, особенно, вечером и ночью. Алкоголь нарушает сон, поэтому вы с большей вероятностью проснетесь посреди ночи и столкнетесь с симптомами СБН.
  • Не переусердствуйте. Напряженные тренировки порой обостряют симптомы СБН, особенно, когда время близится идти в кровать. Поэтому будьте мудры по поводу интенсивности тренировок. Также умно избегать резких изменений в уровне активности.
  • Бросьте курить. Никотин — стимулянт, которые ухудшает кроветок к мышцам и ухудшает симптомы синдрома беспокойных ног, поэтому лучше всего — бросить курить, отказаться от вапораторов и электронных сигарет.
  • Поэкспериментируйте с кофеином. Для некоторых людей кофеин — «пусковой крючок». Однако последние исследования показывают, что для некоторых людей он может приносить пользу. Чтобы понять, к какой категории людей вы относитесь, попробуйте урезать кофе, чай и газированные напитки, а потом посмотрите, как это повлияет на ваши симптомы.

Проверьтесь у врача

Существует много распространенных медицинских препаратов — как выдаваемых по рецепту, так и без них — которые запускают симптомы СБН и даже ухудшают их. Медикаменты, за которыми следует проследить:

  • Снотворные, отпускаемые без рецепта
  • Противопростудные и противоаллергенные препараты, содержащие антигистамин (такие, как Бендадрил, Найквил и Даймтап)
  • Лекарства против тошноты (такие, как Антиверт, Компазин и Драмамин)
  • Блокаторы кальциевых каналов (применяются при высоком кровяном давлении, мигренях и проблемах с сердцем)
  • Антидепрессанты (такие, как Прозак, Эффексор и Лексапро)
  • Антипсихотические препараты (применяемые при биполярном расстройстве и шизофрении)

Проверьтесь на железо и недостаток витаминов

Недостаток некоторых витаминов и минералов связан с синдромом беспокойных ног.

  • Железо. Недостаток железа (анемия) — хорошо известная причина СБН, поэтому спросите у врача, не нужно ли вам пройти обследование. Однако добавки железа улучшают симптомы СБН у людей, которые не болеют анемией.
  • Магний. Магний улучшает сон, и некоторые исследования показывают, что он приносит пользу при синдроме беспокойных ног. Попробуйте поэкспериментировать с добавками магния (250-500 мг), принимая их перед сном, чтобы понять, как это влияет на ваши симптомы.
  • Витамин D. Последние исследования показывают, что симптомы СБН более часто встречаются и имеют более острую форму у людей с недостатком витамина D. Врач легко определит уровень витамина D. Или вам просто нужно больше времени проводить на солнце.
  • Фолат (фолиевая кислота). Недостаток фолата связан с СБН, что объясняет, почему синдром беспокойных ног так часто встречается у беременных женщин (фолат играет ключевую роль для здорового развития плода). Когда фолиевая кислота находится на низком уровне, витамин В12 также падает, поэтому попробуйте с добавками витаминов группы В.

Тренируйтесь каждый день

Каждодневная физическая активность, включающая аэробные упражнения и упражнения с сопротивлением, значительно снижают симптомы синдрома беспокойных ног у большинства людей. Выбирайте активность, которая приносит удовольствие, и попробуйте тренироваться по крайней мере 30 минут каждый день, но пусть тренировки будут не в вечернее время.

Тренировки не должны быть слишком интенсивные. Простая активность, такая как прогулка, принесет всю пользу, которая вам нужна. На самом деле, высоко интенсивные тренировки — подготовка к марафону — иногда оказывают обратный эффект и ухудшают симптомы.

Растяжка при СБН

Простая растяжка поможет остановить симптомы синдрома беспокойных ног. Вот несколько советов, с которых можно начать:

  • Растяжка икроножных мышц.

    Упритесь ладонями в стену, локти прямые. Немного прогните правую ногу в колене и отставьте левую ногу назад на шаг или два; передняя нога должна располагаться так, чтобы колено и ступня были на одном уровне. Постойте 20-30 секунд. Теперь прогибайте правую ногу вверх и вниз, отслеживая, чтобы правое колено по прежнему оставалось на одном уровне со ступней. Потом поменяйте ноги.
  • Растяжка передней поверхности бедра.

    Встаньте параллельно стене для равновесия, возьмитесь за щиколотку и прижмите ее к ягодице. Другая нога должна быть прямой. Постойте 20-30 секунд.
  • Растяжка бедер.



    Поставьте стул напротив стены для поддержки и встаньте лицом к стулу. Поднимите левую ногу и прямо поставьте ее, согнув в колене, на стул. (Или попробуйте поставить ногу на лесенку, держась за перила для балансировки.) Держите спину прямой, насколько возможно, надавите тазом вперед, пока не почувствуете растяжку в верхней части бедра. Таз двинется вперед лишь немного. Постойте 20-30 секунд.

Лечение беспокойных ног йогой

Согласно исследованию, опубликованному в Журнале альтернативной и дополнительной медицины, женщины с СБН, практикующие йогу, снижали выраженность симптомов и сталкивались с меньшим уровнем стресса, у них было более хорошее настроение и они практиковали более полезные привычки сна.

Улучшайте сон

Симптомы синдрома беспокойных ног затрудняют сон. Когда вы сталкиваетесь с недостатком сна, вы не только чувствуете себя ужасно, но и более подвержены стрессу. Стресс и усталость ухудшают СБН, что приводит к порочному кругу, поэтому крайне важно сделать все, чтобы спать наиболее здоровым образом.

  • Попробуйте спать с подушкой, зажатой между ног. Это может помешать нервам в ногах сжиматься и приводить к меньшему количеству времени, с которым вы сталкиваетесь с симптомами СБН.
  • Придерживайтесь графика сна. Поддержите естественные ритмы сна и бодрствования, ложась спать и просыпаясь в одно и то же время каждый день (включая выходные).
  • Улучшите обстановку спальни для сна. Убедитесь, что в спальне темно (никакого света от электронных устройств!), тихо и прохладно.
  • Успокаивайтесь перед сном за счет расслабляющих ритуалов. Попробуйте закутаться в плед и лечь в кровать с книгой, послушать успокаивающую музыку или принимать горячую ванну (тепло станет бонусом для облегчения синдрома беспокойных ног).
  • Выключите всю электронику за 1-2 часа до сна. Синий свет от экранов (телевизора, телефона, планшета и компьютера) подавляет гормоны, способствующие сну, и стимулируют мозг.

Ведите дневник качества сна с симптомами СБН

Записывайте все изменения в своем рационе, образе жизни, привычках сна и активностях, которые так или иначе помогут вам установить связь между тем, что вы делали днем, и тем, насколько хорошо вы спали ночью.

Мгновенное облегчение симптомов синдрома беспокойных ног

Иногда несмотря на все самые лучшие попытки помочь себе, симптомы беспокойных ног полыхают, как никогда. Следующие советы быстро облегчат ситуацию:

  1. Встаньте и прогуляйтесь. Борьба с жаждой двигаться лишь ухудшает ощущения.
  2. Отвлеките себя игрой или какой-нибудь активностью.
  3. Положите на ноги что-то теплое или холодное.
  4. Расслабьте мышцы с помощью массажа или горячей ванны.
  5. Давление иногда помогает облегчить дискомфорт от синдрома беспокойных ног. Попробуйте носить компрессионные носки или закутывать ноги в бандаж (но следите за тем, чтобы не нарушать циркуляцию крови).

Избегайте длительных периодов без активности

Длительное сидение на одном месте нередко ухудшает симптомы СБН. Следующие советы помогут избежать проблем:

  • Постарайтесь создать такие условия для работы, где вы сможете быть активными. Если вы работаете в офисе, подумайте о таком рабочем столе, за которым вы можете стоять.
  • Скажите друзьями, членам семьи и коллегам, почему вам нужно двигаться больше, чем другим. Они, скорее всего, отнесутся с пониманием и захотят помочь вам создать более здоровую обстановку.
  • Планируйте активность, которая подразумевает длительные периоды сидения (поездка на машине, перелеты, ожидание в очереди), на утренние часы, а не на вторую половину дня.
  • Выбирайте места у прохода в кинотеатрах и самолетах, чтобы вы могли встать и подвигаться.
  • Делайте на работе перерывы для растяжки и во время длительных поездках на машине.

Медицинская помощь при синдроме беспокойных ног

Если вы страдаете от синдрома беспокойных ног и стратегии самопомощи просто не работают для вас, вам, возможно, подойдет медикаментозное лечение.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Нет никаких лабораторных обследований, которые способны подтвердить диагноз синдрома беспокойных ног. Чтобы диагностировать СБН, врачу понадобится:

  • Полная медицинская история
  • Диагностическое интервью, чтобы исключить другие медицинские заболевания
  • Анализ крови на уровень железа
  • Список медикаментов и добавок, которые вы принимаете
  • Анкета, чтобы понять, сталкивается ли еще кто-то в семье с похожими симптомами

Если выявляется какая-то медицинская проблема (например, недостаток железа, диабет или повреждение нервов), которая запускает симптомы, то ее лечение, скорее всего, поможет облегчить симптомы. Если болезнь не выявляется, то вы, возможно, выиграете от какого-либо другого лечения.

Медицинские особенности, связанные с симптомами синдрома беспокойных ног

  • Недостаток железа (анемия)
  • Беременность
  • Диабет
  • Почечная недостаточность
  • Ревматоидный артрит
  • Болезнь Паркинсона
  • Проблемы с щитовидной железой
  • Неврологические поражения (опухоль спинного мозга, поражения периферических нервов или повреждения спинного мозга)
  • Варикозное расширение вен или проблемы с нервами в руках или ногах
  • Алкоголизм

Нефармакологические виды лечения

Существует несколько видов нефармакологического лечения, которые показывают многообещающие результаты для синдрома беспокойных ног.

  • Вибрационная подушка «Релаксис». Одобренная FDA [Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США] вибрационная подушка «Релаксис» кладется под ноги в режимах вибрации разной интенсивности на 30 минут. Это обеспечит противовес ощущениям симптомам беспокойных ног. Хотя это сработает не для каждого, устройство помогает некоторым людям спать лучше и не вызывает неприятных побочных эффектов, которые есть у медикаментов. В США устройство предлагается только по рецепту врача и, при его наличии, устройство легко арендовать или купить.
  • Метод электрической стимуляции нервов через кожу. Пятнадцать — тридцать минут каждодневной терапии этим методом оказывается крайне полезной для людей, кто сталкивается с множественными спазмами. В продаже имеются устройства для этого метода. Они относительно недорогие и не требуют рецепта врача.
  • Управление облегчением через позиционирование. Небольшое медицинское клиническое исследование в Англии показало, что остеопатическая техника упражнений, также известная как «управление облегчением через позиционирование», приносит пользу людям с синдромом беспокойных ног. Эта техника подразумевает поддержание разных частей тела в положении, которое уменьшает чувства дискомфорта и боль.
  • Альтернативные виды терапии, такие как акупунктура, массаж, гипнотерапия и рефлексология.

Медикаменты

Если вы столкнулись с выраженными симптомами СБН, которые не удалось преодолеть за счет изменений в образе жизни или других способов лечения, возможно, вам помогут медикаменты. В действительности, препараты, которые помогают одному человеку, в случае другого человека могут лишь ухудшить симптомы. Кроме того, многие люди с синдромом беспокойных ног замечают, что медикаменты, которые сперва работали хорошо, становятся менее эффективны со временем. Помните, что медикаменты, используемые для лечения СБН, имеют серьезные побочные эффекты, поэтому важно взвесить риски относительно пользы. Следующие типы медикаментов наиболее часто используются для лечения СБН:

  • Медикаменты от болезни Паркинсона, влияющие на концентрацию допамина.
  • Бензодиазепины (препараты от тревоги)
  • Болеутоляющие, выписываемые по рецепту (опиаты)
  • Противозачаточные средства

Перед использованием медикаментов для лечения СБН вы...

  1. Дали настоящий шанс стратегиям помощи себе?
  2. Рассмотрели, как побочные эффекты повлияют на вашу жизнь?
  3. Проговорили с врачом существующие проблемы со здоровьем и то, какие препараты вы сейчас принимаете?